*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、性别、年龄、联系方式、住院号码、病历号码、入院日期、出院日期、就诊科室等 |
2 | 诊断信息管理 | 临床诊断、辅助检查结果、影像学检查结果、化验结果、病理报告、诊断意见等 |
3 | 医嘱管理 | 主治医师、订正医师、开嘱日期、停嘱日期、医嘱内容、医嘱执行时间、医嘱执行结果等 |
4 | 护理记录管理 | 入院评估、护理措施、交接班记录、护理计划、护理记录单、出院小结等 |
5 | 药物管理 | 药品名称、药品规格、用药途径、用药剂量、用药频次、用药时间、用药疗程、药物不良反应等 |
6 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术医师、手术护士、麻醉方式、手术部位、手术操作记录、手术后处理记录等 |
7 | 检查与检验管理 | 检查项目、检查日期、检查医师、检查结果、检查意见、标本类型、检验项目、检验日期、检验医师、检验结果、检验意见等 |
8 | 进展记录管理 | 病情观察、治疗方案、病情变化、随访记录、随访时间、随访结果、入院情况、出院情况、转科情况等 |
9 | 报表统计 | 病案统计、病人出院统计、住院天数统计、门诊人次统计、药品使用统计、手术台次统计等 |
10 | 权限管理 | 用户账号、用户姓名、用户角色、用户权限、用户登录时间、用户操作记录、用户密码修改记录等 |